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沟通不到位引发医疗纠纷    热      【字体：小 大】
沟通不到位引发医疗纠纷
作者：佚名    文章来源：乡镇卫生院俱乐部    点击数：    更新时间：2005-10-11
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医疗纠纷已成为当前医院管理的难点，时常困扰着医务人员，有
时甚至严重干扰医院的正常工作。据北京大学医学部研究生对三家综
合医院医疗投诉分析表明：80％医疗纠纷与医患沟通不到位有关，只
有不到20％的案例与医疗技术有关。本文结合医疗投诉，列举医患沟
通不到位的主要表现，目的是使大家引以为戒，减少纠纷。

　　不重视医患沟通
　　临床医师往往忙于手术、治疗，忽视病人的心理需求和感情需求，
不能耐心地接待病人和家属，不和病人协商检查治疗方案，并告之治
疗的目的、意义和可能的医疗风险等。病人被动接受治疗，一旦发生
风险、并发症，即使是目前医学所不可避免的合理并发症，患方也常
常不能理解而与院方无休止地争论，甚至拒付医药费。

　　随便评价他人的诊疗
　　在医疗过程中，由于每个单位的条件、设备和医师的技术水平等
因素，对同一疾病的认识能力不同，会有不同的治疗方案，甚至出现
某种疾病在发病初期、症状不典型时的容易误诊。然而，当病人再就
诊时，有的医师却不加思索地随便评价、指责前面的医师、医院。如：
“这种方案根本无效。”“怎么这么晚才来？”还有的上级医师当着
病人的面批评下级医师，点评治疗方案，评价治疗效果，如：“这样
的病人采取××治疗方案更好，现方案……”这些常引起病人误解。
特别是如果病人留有后遗症、并发症，常导致患方找上门来，追究首
诊医院、首诊医师的医疗责任。

　　交代愈后不客观
　　我们治疗的对象是不同的个体，同样的治疗、同样的药物，反应
不同，效果不同，并发症、过敏反应、医疗意外是随时可能发生的，
有些是当前医学无能为力的。面对医疗中的未知数，我们的医师交代
病情一定要客观中肯，交代预后不可话说太满，如：“治疗结束，你
就可以吃面条了。”“支架放入气管后，呼吸困难即可缓解。”只将
有效的结果告诉病人和家属，无效的可能及并发症没有告知病人和家
属，甚至夸大疗效，增加病人和家属对治疗的期望值，而对发生并发
症没有思想准备，由此引起纠纷。
　　凡此种种，无不说明纠纷与医患沟通不到位紧密关联。从正反两
方面来看，我们认为：在对病人实施治疗的整个过程中，除技术水平
外，医师与病人的语言沟通有着重要的作用。恰当的沟通，对病人有
正面效应，而不适当的沟通或不沟通，常会导致医疗纠纷。因此，我
们医务人员应掌握沟通的技巧与能力，提高服务艺术，尊重病人，关
心病人，做好与病人的沟通工作。
文章录入：admin    责任编辑：admin 
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