1．护理体制的改进
　　目前我国多数医院护理工作从属于医疗工作，工作以执行医嘱为主，护理功能未能充分发挥，不利于充分提高医疗护理质量。这种情况在组织体制上体现为由各科主任负责领导护理工作。随着护理科学的发展和护士素质的提高（如我国已建立护理专业职称体系），护理工作以护理病人为主，其工作的独立性、生动性越来越明显，工作范围也越来越大。因此，护理体制必须与充分发挥护理专业作用相适应。我国医院已建立护理部或总护士长制，卫生部公布的《医院工作人员职责》中已明确规定，护理部主任直接领导各科护士长。这就是使护理工作自成体系，建立护理指挥系统。这种体制体现了医生、护士、病人三者合理的关系，有利于发挥护理的功能。如下图所示：

（不够合理的关系）（比较合理的关系）
　　我国医院护理组织层次，按医院规模不同有以下两种：
　　（1）护理部主任——科护士长——护士长——护士——护理员
　　（2）总护士长——护士长——护士——护理员
　　2．护理部
　　护理部的组织与工作已在第七讲中述及，在此从略。
　　3．护理人员的配置
　　随着医院的现代化发展，对护理工作的要求越来越高，首先是要有足够数量的护士。国外有的医院护理人员与床位比达11∶1，临床护士与住院病人的比例要求在1∶2以上，而且在知识结构上大专毕业的高级护理人员一般占1／2。我国医院目前护士数量不足，素质也较低；大多数医院护士与床位比达不到1∶2。因此护理质量不高，多有依靠家属照护病人的现象。另外，当前在护士的日常工作中，有不少并非护理本身的业务，这对护理工作影响较大。解决办法除后勤部门主动上门服务以外，要考虑在病房设置事务人员。
　　4．护理单元（Nursing Unit）方式
　　护理单元是指改进原来以医疗科为界限划分病房，而按系统如内科系统、外科系统、儿科系统、归产科系统，并按诊疗内容加以系列化，由一定数量的床位（一般30～40～50张）和若干护理组组成病房单元。这种病房组织形式体现以病人为中心，以护理为基础的病房管理体系。如下图所示：

　　5、护理业务组织
　　我国医院病房护理工作一般实行每日三班，每班八小时制，即“三八制”排班。周班制便于熟悉情况，保持工作连续性，有利于提高护理质量。
　　病房护理分工一般有两种形式。一种是按护理功能分工，分为主班护士、治疗护士、药疗护士、临床护理等。其优点是工作较有条理，便于带教学生，节省人力；不足是护理缺乏系统性、主动性、个体性。另一种是护士或小组分管一定的病床，包干进行护理，又叫作责任制护理。这是一种先进的护理工作组织形式，有利于发挥护理功能，提高护理质量，也便于实行“护理程序”，进行系统护理。