一、管理者的教育层次

       发达国家的护理管理者均具有较高的护理教育层次，在护理专业基础上，进一步接受管理课程的教育，分别达到管理学硕士、博士学位，各种不同的职位均有其相应的最低管理学位。

       我国的护理管理者的教育层次偏低，且大多数没经过专业的管理课程培训。这是阻碍我们护理管理水平提高的一大因素。近些年来已引起了卫生管理部门的重视，并逐渐有了管理课程教育及学位教育。

       二、护理管理者的管理地位

       发达国家的护理管理者地位真正体现了护理学科的独立性。有些国家的医院的最高护理领导为护理院院长，医院内设有护理副院长，她（他）们直接参与医院整个行政管理的决策管理，具有相应的经济、物资和人事权。各级护士长也相应具有本部门的经济、物资和招聘、解聘权力，除了直接的上司外，极少有其他人员干预，真正做到了有职有权，并在总的原则基础上能充分发挥每个管理者自己的创造性和自主性，极少强求统一。

       另外，护理管理体系均属垂直领导，并直接向院长负责。

       我国正规的护理管理体系起步较晚，而且没有在真正意义上承认护理是一门独立的学科，是与医生一起为病人的健康服务的合作伙伴。所以大多数医院护理均从属于医疗，护理部仅仅是一个职能部门，受医疗院长和科室主任的领导，在很大程度上限制了护理专科的发展。

       三、管理行为

       国外的护理管理者均受过管理课程的教育，且在护理管理实践中能充分发挥其才干。他们的管理在某种意义上讲充分体现了科学管理和现代化管理，管理者的主要作用是协调各部门、各个个体之间的关系。而且花大量的时间来研究如何促进护理人员的积极性的发挥，如何使护理人员从内心深处喜欢本职工作，是一种非常民主化的管理方法。

       我国的护理管理者是在经验式管理的基础上进行工作的，把大量时间花在检查、监督、反复训练基本功的工作中，强求许多统一，在很大程度上限制了广大护理人员的创造性思维，久而久之使我们的护理人员变得非常被动，不会自己思维和判断。

       目前的人事管理制度也大大增加了护理管理者的难度，因为他们没有进行招聘和解聘其职工的自主权。

       四、管理内容

       国外的护理高级管理者参与医院的整个规划、决策，在行政上有一定的地位，所以他的工作内容在很大程度上体现了他的管理方面的内容。当然对护理业务也要有一定的熟悉程度。各级护理管理者也一样，主要的管理内容是对本部门宏观上的控制和计划，包括本部门的预算（人员、物资、设备、消耗、工资）及如何创造一个促进员工职业发展的氛围，以便能把最优秀的护理人员留在自己周围，并促进个体的价值体现。

       我国的大多数护理管理者往往被大量的事务性工作所缠绕，花大量的时间在重复工作上，并集行政与业务于一身，很难在管理策略和技巧上有所深入和突破。

       要改变我国目前的护理现状，尽快与国际先进水平接轨，极需我国卫生行政管理部门的支持和我们广大护理管理者的共同努力。要提高管理者的教育水平，人事制度管理与时代的发展要同步化，提高护理管理者的地位，解决护理人员严重短缺的矛盾，使我们的护理管理工作深入、细致、艺术化地发展。现今我国的开放政策，使我国与国外的交往越来越多，这是护理事业发展的极好条件