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保留晶体前囊的晶体玻璃体切除联合人工晶体植入术的护理    热     ★★★★★ 【字体：小 大】
保留晶体前囊的晶体玻璃体切除联合人工晶体植入术的护理
作者：佚名    文章来源：网站转载    点击数：    更新时间：2006-2-18
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　术前护理：
　　1.病人眼疾情况复杂，思想负担重，对手术多有疑虑，我们对此耐心解释和开导，术前向病人说明手术的方法及其优点，让其有充分的思想准备。
　　2.病人多有外伤史，术前应积极治疗并发症。
　　3.控制眼内炎症，活动性出血后3～6个月方可手术。术前按内眼手术常规护理。
　　术后护理：
　　1. 术后病人卧床3～5 d，避免头部震动，双眼包扎严格限制眼球活动。防止咳嗽，保持大便通畅，若3 d未排大便，可给缓泻剂。
　　2. 术后双眼包扎3～5 d，24 h后换药，1/d。若反应重，出现角膜水肿、KP、前房房闪强阳性，甚至有纤维素样渗出、虹膜后粘连、高眼压等，可隔日结膜下注射庆大霉素和地塞米松。术后6 d拆除结膜线，并用抗生素眼药水点眼。
　　并发症的护理：
　　1. 虹膜后粘连：因术中过多刺激虹膜所致。术后给予托品酰胺或美多丽眼水散瞳，2～3/d，活动瞳孔，预防虹膜后粘连。
　　2. 继发性青光眼：一过性眼压升高，常见于术后1～2 d，主要因术后炎症反应及使用粘弹剂等引起，无须特殊处理。持久性眼压升高，可给予高渗脱水剂或碳酸酐酶抑制剂。严重者可考虑睫状体冷冻治疗。
　　3.视网膜脱离：由于术中损伤视网膜或术后玻璃体机化物形成而引起视网膜脱离，多在3个月之内发生。
　　出院指导：
　　出院后注意眼部卫生，勿用力揉眼，勿压迫眼球；定期到医院复查；3个月内避免剧烈运动及重体力劳动。
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