但是，民营医院存在的问题也不容忽视，主要表现：普遍竞争力较弱，更缺乏品牌，多以治疗肝病、皮肤病、肾病、性病、哮喘等疑难杂病为主；沿海医院多表现为高投入，高产出，低利润，广告投入巨大，时有夸大疗效之嫌；民营医院的总体数量约4000家，但其规模、技术、人才等与公立医院相比过于悬殊，市场份额占有率不到5%；部分民营医院缺乏现代医院管理理念和经验；相当部分民营医院的技术创新能力较弱；诚信度普遍不够高。

记者：公立医院面临上级拨款不足、医药分家、降低收费等困难，也感到压力巨大，您认为公立医院应如何解决这些问题？

王保平：公立医院负担沉重，拜金主义、盲目崇洋已严重制约了我国医学的创新和发展。许多中医院失去中医特色，靠卖进口药、西药（高达70%左右）、开展介入支架及尖端手术生存。要克服目前的困难，关键要转变医疗模式，从投巨资、贷款、盲目引进“洋设备”、“洋技术”，转变到比较节省的中西医结合的整体医学模式上来。将预防、保健医学放在重要位置，另外，依法治院，体制改革的政策也应配套。公立医院要有强大的竞争对手，才能树立强烈的竞争意识，提升医院的“科技、人才、品牌”等整体形象。

记者：现在民营医院的院长或投资公司老总们也倍感压力巨大，甚至有被“挤垮”的危机感，您认为民营医院发展前景是否乐观？有何建议？

王保平：从表面上看，民营医院普遍感到“前途迷茫”，但我认为现在正是民营医院发展的新机遇。

有关领导部门的评价是“医改不成功”，但它只会加快并完善医疗的“市场化”。医改不成功主要表现在“看病贵”、“看病难”，还有医疗服务不公平，“公医不公”和公立医院效益低下、药价虚高、医疗行业不正之风等。要从根本上解决这些问题，不可能靠政府大幅度增加拨款，更不能走“回头路”，而要靠部分公立医院有计划的改制和实现医疗行业的多体制化，形成有序竞争及对公立医院垄断的制约。医院改制是最现实最廉价的医疗投入。但最好是职工控股、社会参股的“集体股份制形式”，而不宜简单地全部卖给房地产商或医药集团经营，否则医院降低药费、“实现公平”只能是一句空话！另外，根据国务院有关部门和卫生部领导的“医改精神”，部分公立医院改制并逐步走向市场化是大趋势，正在几个省市试点。尽管改制不可能是万能药，但改制却又是一剂苦口良药。

医院改制为民营医院后，院长应当充分认识到经营风险并做到规避措施。要认识到：经营医院决非易事，尤其是医院知识分子云集，社会关系错综复杂；民营医院在医疗保险定点、税收优惠、人才引进、资金贷款、科研课题招标等方面遭到歧视，国家应制定政策，给予与公立医院同等的待遇；医院是微利行业，短期获取暴利的可能性不大，如幻想过高往往会陷入困境；医院又是发展迅速、回报稳定的上升行业，经营得当，选准目标，坚持诚信，医疗产业可以说是一块诱人的蛋糕；国际精英们几乎一致认为21世纪中华民族最具竞争力、最创财富、真正能走向世界的产业是中医药文化产业。

记者：您在多年前即提出“中国医院民族化、专科化、品牌化、集团化发展的新概念”，请谈谈您对此的见解？

王保平：我认为创新是一个民族的灵魂，民族文化是一个国家的精神支柱。只有民族的才是世界的，只有品牌的才是最好的。正如毛泽东所预言：“中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力挖掘，加以提高。”我国医院的发展必须适应国情、民情和科学规律，必须走民族化、特色化和中西医结合的发展道路。

海外专家坦言：国际资本登陆中国医疗市场，大型综合医院不是对手，惟有中医特色医院不可忽视！但部分西医大医院、大权威似乎淡忘了中医这一国粹，甚至变相打击中医药，这些现象应警惕和纠正。

也有专家直言：要想解决医院发展中最头痛的“医疗不公”、“药价虚高”、“医疗腐败”等一系列问题，不仅要靠政府制定政策，依法治院及强化政府责任，还要靠民营医院的发展和壮大。民营医院必须克服“急功近利”的营利思想，多为社会公益事业做贡献。中国的医院在多种体制下相互制约、公平竞争才是老百姓企盼的公平社会的目标。

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