重庆市涪陵中心医院建于1914年，是一所三级甲等综合性医院。在职职工790人，卫技人员占80％，其他专业技术人员占7％：编制病床500张，开放床位596张。从1999年起，全院中层干部实行竞争上岗，优化了中层干部队伍知识和年龄结构，增强了医院中间管理层活力，为医院快速、持续、健康发展，建设质量效率型医院奠定了组织和人才基础。

　　中层干部竞聘工作严格按照《涪陵中心医院中层干部竞争上岗工作实施方案》要求实施，经过公示岗位、职数和任职条件、自愿报名、资格审查、民意测评、竞争演讲、现场问答、组织考察、任前公示、聘任等程序。此外，我们还重点加强了中层干部的聘后管理，制定了聘后管理措施、制度，以考评其创新精神和创新能力、组织管理能力和学科带头人作用的发挥情况、工作绩效，督促中层干部认真履行职责，为实现医院跨越式发展发挥聪明才智。

一、聘后管理措施

　　(一)试用期制度。对新竞聘上岗或副职转任正职的中层干部，一律试用1年。试用期满，由党委按照德“(25分)、能(25分)、勤(20分)、绩(30分)”和科室年度工作计划完成情况对其进行综合量化分等次考评，考评合格者予以正聘：总分居末位者实行岗位职务诫免制，由院党委领导集体与其谈话，3个月诫免期满考评其工作绩效仍无明显改观者进入免职程序。

　　(二)年度目标管理考核制度。所有中层干部年末写出述职报告进行述职并接受民意测评。业务科室以党支部为测评单位，即党支部所属科室的中层干部由支部所属科室职工和职能科室中层干部参与评议：行政职能科室的中层干部由全体行政职能科室职工和业务科室中层干部参评。各测评单位参评人员必须达到测评单位职工总数的80％以上为有效测评。按照《涪陵中心医院中层干部考核指标及评分标准》，结合科室年度取得的医教研工作、人才培养、医德医风建设、安全、稳定、经济收支等成绩综合量化评分，评出优秀、称职、基本称职、不称职四个等次。对确定为“不称职”者进入免职程序。

　　(三)3年任期目标管理考核制度。对3年任期届满的中层干部，由党委组织对其竞争上岗后3年来的工作业绩进行考评。中层干部写出3年工作的述职报告，进行述职并接受民主评议。医院一级和二级重点学科的科主任还要按《涪陵中心医院重点学科管理办怯》，考核其所在科室的学术地位、门诊和住院病人市内外比例、市和区级科研成果奖项、新技术新项目数量、医学院兼职硕导(教授)数量、主办学术交流活动等级和次数、统计源(核心源)期刊学术论文数量、病床使用率年增长率等指标。

　　(四)免职制度和程序。为督促中层干部认真履行职务，保持廉医廉政而制定免职制度，主要内容为：业务科室科主任和职能科室科主任(科长)有以下情形之一者启动免职程序；连续2年未完成任期目标中的各项任务指标、年度考核等次为“不称职”的；违反国家政策、法律法规，未严格执行医院各项规章制度，违反技术操作规程，造成不良后果或重大损失的；违反民主集中制原则，滥用职权，以权谋私，打击报复，损害科室职工利益的；严重违反职业道德，贪污、挪用公款，行贿受贿，腐化堕落，道德败坏，以医谋私，收受“红包”或参与私自卖药卖器械，科室私自收费的；因健康原因长期不能履行职务的；院长或其他院领导提名要求罢免的；本科室50％以上职工联名要求罢免或科内10名以上职工提名要求罢免的(罢免理由充分，查证属实)；犯有其他严重错误的。

　　(五)党纪政纪处分。为加强中层干部的党风廉政建设，《涪陵中心医院奖惩规定》中规定业务科室科主任和职能科室科主任(科长)有以下情形之一者，分管院领导有权令其限期纠正，并视情节建议医院奖惩工作委员会给予党纪、政纪处分或提名免去其职务；在科室职工竞争上岗中未坚持公开、公正、平等原则；未按岗位规范的要求和上岗条件进行聘任、组合；在聘任、组合中有打击报复、任人唯亲行为；未按干部回避的规定实行回避等。

二、体会

　　(一)有利于营造自强不息、积极进取的良好院风。

　　l、公开、公平、竞争择优的中层干部聘用机制满足了知识分子实现抱负、施展管理才能和业务才干、实现人生价值的强烈愿望。给予了全院职工一个将个人发展与医院发展、科室发展、人民群众医疗服务需求相结合的舞台。

　　2、激发了职工刻苦学习、钻研业务、著书立说、不断积累，挑战机遇的奋发有为、健康向上的精神。目前，我院中层干部队伍中现有2人考读医学博士、1人考读卫生管理硕士、5人参加了研究生课程班学习、12人参加专升本学习。

　　3、真正实现“任人唯贤、量才录用”、“能者上、平者让、庸者下”的干部管理原则。1999年以来，以平均淘汰率达29％的比例从符合基本条件的报名者中择优聘用中层干部，同时，也落聘了几名工作业绩平平的中层干部。职工们有了强烈的竞争意识，中层干部们有了危机感。

　　4、造就了一支“四化”中层干部队伍。我院现有中层干部87人，平均年龄不到40岁，其中正高职称3人、副高职称34人，高级职称占42.5％；硕士生4人、研究生学历13人，占19.54％：本科23人、专科30人，占63.2％；中专14人，占16.1％。精干高效的中层干部队伍为医院可持续发展奠定了坚实的人才基础。

　　5、中层干部工作主动性、积极性、创造力显著增强。创新精神和创新能力体现在科室规范化、制度化管理和医疗、教学、科研各项工作中。中层干部“领头羊”作用发挥好。能吃苦在前，一心扑在工作上，圆满完成医院各项目标任务。

　　(二)推进了“三个文明”建设，医院两个效益双丰收。

　　1、1999年来，医院发展迅速，基础设施不断完善，人才梯队逐渐形成，学科建设不断完善，医疗、急救、教学、科研水平快速提高，综合实力不断增强。2004年和1999年相比较，出院病人增长41.69％、病床使用率增长21.1％、业务收入增长80.3％、药品收入占业务收入的比例下降4％、医疗设备增长136.8％、固定资产总值增长127％。

　　2、2000年9月通过重庆市文明单位评审验收：2002年6月通过国家档案局对我院“科技事业单位档案管理国家一级标准”考评验收，成为重庆市卫生系统第一家国家档案管理最高等级的单位：1999年、2002年、2003年、2004年医院“行评”工作均被评为区卫生系统一等奖：2002年末通过中华医院管理学会第一主题“全国明明白白看病百姓放心医院”评审、2003年通过中华医院管理学会全国百姓放心医院第二主题“医疗优质高效”评审、2004年通过中华医院管理学会全国百姓放心医院第三主题“绿色医疗环境”评审。

　　3、四年里，我院获市级科技进步奖1项、区级科技进步奖16项；结题市级科研项目3项、区级科研项目6项、己通过鉴定区级科研项目12项；现有在研市级科研项目5项、区级科研项目15项。职工在国家公开刊物上发表论文1100篇，在各级学术会议上交流论文450余篇；编写(参编)出版专著12部。